□健康报记者 杨世嘉 首席记者 姚常房
安全是发展的前提，发展是安全的保障。党的二十届四中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，对坚持统筹发展和安全作出重大部署，明确提出“在发展中固安全，在安全中谋发展，强化底线思维，有效防范化解各类风险，增强经济和社会韧性，以新安全格局保障新发展格局。”
卫生健康领域发展与安全相辅相成，既守护好人民群众健康安全，又为增强经济和社会韧性、保障新发展格局提供重要支撑。推动“十五五”时期卫生健康事业高质量发展，必须将其融入经济社会发展全局，围绕有效防范化解卫生健康领域重大风险整体布局、系统发力，为中国式现代化筑牢健康安全之基。
找准结合点 抓实发力点
“统筹好发展和安全，核心要务是筑牢公共安全屏障。”河北省卫生健康委党组书记、主任姜建明表示，在公共卫生安全领域，健全传染病监测预警、应急处置体系，有效应对突发公共卫生事件；在医疗服务安全领域，规范诊疗流程，降低医疗风险；在生物安全防控领域，管控病原微生物、生物技术滥用，筑牢生物安全屏障；在数据与隐私安全领域，规范健康医疗数据采集、存储、使用，防范数据泄露与滥用。
减少公共卫生事件、降低医疗安全问题引发的社会风险，筑牢社会安全基石；以安全、优质的卫生健康服务，守牢人民群众生命健康防线；落实安全生产“三管三必须”要求，防范化解卫生健康领域安全生产风险……在姜建明看来，这些关键领域的精准谋划与系统治理，正是统筹发展和安全的重要结合点、发力点。
“统筹发展和安全，就是要一手抓提升服务能力，一手抓防范化解风险，二者相辅相成。”在湖北省卫生健康委党组书记、主任王云甫看来，面向“十五五”，更要以高水平安全护航高质量发展，以高质量发展筑牢高水平安全根基。
王云甫表示，要以强大公共卫生体系建设筑牢发展安全底线。湖北省正着力完善疾控体系，强化监测预警和应急响应，提升重大突发公共卫生事件应急处置能力，要以优质发展成果破解安全难题。湖北省推动优质医疗资源扩容下沉，构建分级诊疗格局，让群众看得上病、看得好病；深化医药卫生体制改革，强化“一老一小”等重点人群医疗保障，提升人民群众健康获得感。
“统筹发展与安全并非抽象概念。”北京大学中国卫生发展研究中心主任、北京大学首都卫生与健康发展研究院院长任明辉指出，统筹卫生健康领域发展与安全，直接服务于总体国家安全观。国内外突发传染病疫情是需要重点关注的风险领域。新发突发传染病全球和区域性暴发流行，会对国际社会和我国经济社会发展造成影响。必须通过构建强大且富有韧性的卫生健康体系，深度参与全球卫生安全治理，在未来应对全球突发公共卫生事件中占据战略主动，筑牢社会稳定和经济发展的安全屏障。
聚焦统筹发展和安全这一“国之大者”，各地卫生健康系统与行业专家学习好、贯彻好党的二十届四中全会精神，找准结合点、抓实发力点，切实将高水平安全融入高质量发展全过程，为“十五五”建设凝心聚力。
把心理健康摆在突出位置
中国人民大学人口与健康学院教授、中国人口学会副会长宋健指出，面向“十五五”，要特别关注全人群的心理健康问题。在社会转型期，各年龄人群不同程度面对各种压力挑战，焦虑和抑郁情绪在互联网时代更易传播和蔓延。
近年来，湖北省将心理健康和精神卫生工作作为推进经济社会长期稳定发展的重要基石，为“十五五”卫生健康事业良好开局奠定基础。王云甫介绍，湖北省将心理健康和精神卫生工作纳入全省影响群众健康突出问题攻坚行动，建立政府领导、部门合作、社会参与的系统工作机制；构建覆盖全省、功能完善的服务网络，形成以湖北省精神卫生中心（国家精神疾病区域医疗中心）为龙头、以326家各类精神卫生医疗机构（含精神科）为支点、以3654名精神科医师为骨干的服务体系，实现全省64个县（市）精神卫生机构（综合医院精神科）全覆盖；开通18条“12356”心理援助热线，开展1500余场心理健康知识巡讲，构建老年心理关爱体系，扎实做好全省心理健康和精神卫生工作。
“河北省始终将心理健康和精神卫生工作摆在突出位置，将其作为防范化解社会风险、筑牢公共安全屏障的重要抓手。”姜建明说。
姜建明表示，河北省加强精神卫生医疗服务体系建设，精神卫生资源已基本实现县级全覆盖；规范严重精神障碍患者治疗与管理，指导基层医疗卫生机构规范化开展疑似患者筛查、在册患者随访等服务；加快精神专科人才队伍建设，自2016年起连续举办16期精神科医师转岗培训，连续5年举办县级综合医院精神科医师培训，持续规范基层机构执业行为；加强心理援助和危机干预，强化省、市两级“12356”心理援助热线建设，组建2支省级心理救援队伍，在突发公共事件处置中提供心理援助；广泛开展科普宣传，举行数百场巡讲，从源头预防心理健康问题引发的社会风险。
心理健康关乎家庭幸福、国家与社会稳定发展。“湖北近期印发了县域精神卫生服务试点建设工作方案，将持续推动优质医疗资源扩容下沉，促进心理健康和精神卫生服务均质化，以更高水平的精神卫生服务体系，为全省卫生健康事业高质量发展与高水平安全提供坚实保障。”王云甫说。
新的考验 新的挑战
当前，卫生健康领域“统筹发展与安全”仍面临不少挑战。
“全球卫生安全正处于高风险复杂期，多重挑战交织叠加导致治理难度陡增。”任明辉举例说，新发与再发传染病跨境传播风险持续攀升，病毒变异的不确定性增强；环境气候问题引发的健康风险日益凸显；地缘政治冲突与单边主义加剧治理碎片化，阻碍疫苗、药品等关键资源的全球公平分配，削弱全球卫生治理的协调和有效性，导致全球应对突发公共卫生事件时出现政策割裂、措施迟缓、资源错配等治理失效问题，使我国面临“外防输入”的持续压力。
任明辉建议，统筹国内国际两个大局，以构建人类卫生健康共同体为引领，增强全球卫生风险防控主动性。积极参与全球卫生治理，提升我国在全球卫生治理中的话语权。依托大数据、人工智能等技术，对全球疫情动态、病毒变异、地缘政治影响等进行实时监测分析，建立全球卫生风险研判和应对机制。
在宋健看来，统筹卫生健康领域发展与安全，突出表现为统筹人口发展与人口安全。“当前，我国人口发展呈现少子化、老龄化和区域人口增减分化的趋势性特征，结构性问题已成为制约人口发展的短板弱项。”她建议，从“一老一小”两个重要群体入手，纵深推进健康优先发展战略，加强慢性病综合防控，发展防治康管全链条服务，完善城乡养老服务网络，尽最大可能提高健康预期寿命、延长老年患者生活自理期。在人口转向减量发展、生育率持续低迷的背景下，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，完善涵盖经济支持、服务支持、时间支持和文化支持的生育支持政策体系，尽最大可能提升生育意愿和生育水平，为更广领域、更长时期的人口安全奠定基础。
聚焦公共卫生应急与服务能力建设，任明辉表示，我国公共卫生服务在应急响应和健康服务供给方面仍存在一定短板，多部门、跨地区联动尚不完善。应进一步完善跨部门信息共享与联动机制，整合卫生健康、环保、农业、应急等部门数据资源，尤其要强化传染病防治、食源性疾病防控等领域的跨部门协作，进一步筑牢维护人民群众健康和国家公共安全的坚实防线。
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
直属单位
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